الاعراض

1. الضعف الشديد والإرهاق

2. اليرقان (اصفرار البشرة وبياض العنينين)

3. الغثيان والقيئ والإسهال

4. ثقل في الجانب العلوي الأيمن من البطن

5. وتلوّن البول بلون داكن(كأحمر اللون)

6. تلون البراز (كالجص)

7. فقدان الشهية

8. ارتفاع الحرارة

التهاب الكبد الحاد يظهر بضعة أسابيع حتى أشهر بعد دخول فيروس التهاب الكبد في جسم الإنسان. قد لا يكون هناك أي أعراض أو اعراض خفيفة جدا واعراض غير محددة. أحيانا يمر التهاب الكبد الحاد دون التسبب في ضرر دائم في الكبد. انواع اخرى من التهاب الكبد قد تبقى لسنوات عديدة (التهاب الكبد المزمن) مما تسبب في نمو أنسجة ليفية (ندبة) في الكبد (تليف الكبد) وفي الحالات الأكثر شدة، فقدان وظيفة الكبد، السرطان والوفاة. التهاب الكبد المزمن الناجم عن التهاب الكبد B,C,D يعتبر مشكلة صحية رئيسية في جميع أنحاء العالم.

كيف ينتقل مرض التهاب الكبد

فيروس التهاب الكبد A والتهاب الكبد E:

  

• تناول الطعام أو المياه التي قد تأتي في اتصال بطريقة أو بأخرى مع البراز شخص يعاني من التهاب الكبد A
• اتصال وثيق مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أ او من خلال الاتصال الجنسي(عن طريق الفم والشرج).
• نادرا عن طريق الدم (باستخدام الإبر لمتعاطي المخدرات) خلال المرحلة الأولى من المرض

ينتقل فيروس التهاب الكبد B:

• من خلال الجماع الجنسي دون استخدام الواقي الذكري، مع شخص مصاب بالفيروس.
• من خلال تقاسم الإبر والمحاقن او أدوات حادة أخرى
• من ام مصابة بفيروس التهاب الكبد الى طفلها اثناء الولادة.
• تقاسم الأدوات الشخصية (شفرات الحلاقة، فرشاة الأسنان، مقصات الاظافر)
• من خلال نقل الدم او مشتقاته (نادرا جدا بسبب نظرا ً للفحوصات التي تتم بشك لمنتظم على الدم المتبرع)

ينتقل فيروس التهاب الكبد C

• من أدوات ملوثة بالدم (على سبيل الإشارة الإبر المشتركة من معطى المخدرات عن طريق الحقن والشفرات وفرشاة الاسنان والإبر).
• من خلال نقل الدم او مشتقاته (نادرا جدا بسبب نظرا ً للفحوصات التي تتم بشك لمنتظم على الدم المتبرع)
• نادرا من الجماع الجنسي دون استخدام الواقي الذكري مع شخص مصاب بالفيروس.
• نادرا ً من ام مصابة بفيروس التهاب الكبد إلى طفلها اثناء الولادة.

يتطلب فيروس التهاب الكبد D وجود فيروس التهاب B داخل جسم الإنسان من اجل الظهور وينتقل:

• عن طريق الاتصال بدم ملوث (استخدام الحقن لتعاطي المخدرات، وعمليات نقل الدم)
• من خلال الجماع الجنسي
• من الام المصابة إلى وليدها خلال فترة الولادة.

العلاج

لمواجهة المرض اطلب المساعدة الطبية. نسبة كبيرة من المرضى تحتاج العلاج الخاص بالأدوية حيث يعانون من التهاب الكبد المزمن. الادوية متاحة فقط من أطباء اخصائيين ودائما تحت الإشراف الطبي

الاحتياطات

لالتهاب الكبد A والتهاب الكبد E

• اغسل يديك قبل إعداد وتناول الطعام وبعد استخدام الحمام وتغيير حفاضات الاطفال او استخدام الواقي الذكرى.
• اشرب المياه المعبأة في زجاجات في الاماكن التي تعتاد زيارتها ولا تستخدم مكعبات الثلج ولا تغسل الفواكه والخضروات بماء الصنبور.
• تجنب تقاسم الغذاء والشرب والسجائر مع أخرين.
• في حال الكوارث الطبيعية، قد يكون معطوبا شبكة المياه والصرف الصحي، استشير السلطات المحلية على مدى صلاحية المياه للشرب.
• جمود فيروس التهاب الكبد A لحظة غليان الماء والغذاء والبسترة استخدام الكلور المنزلي (للأسطح).

للالتهاب الكبد B

• التطعيم باللقاح أفضل وقاية
• في حال استخدام حقن المخدرات لا تقاسم الإبر او المحاقن او أدوات أخرى وينبغي اتخاذ التطعيم ضد التهاب الكبد A وB
• استخدام الواقي الذكرى طوال فترة الاتصال الجنسي بكافة انواعه.
• لا تشارك شفرات الحلاقة وفرشاة الاسنان ومقصات الاظافر الخ.
• التفكير في المخاطر إذا كنت ترغب في الوشم أو ثقب أجزاء مختلفة من الجسم (تأكد من استخدام أدوات معقمة)
• لو انت موظف في الصحة من الأفضل اخذ تطعيم ضد التهاب الكبد Β
• لو انت معرض لفيروس التهاب الكبد B توجد وسيلة للوقاية (استخدام مفرط المناعة وهو الجاما جلوبيولين وفي نفس الوقت ابدا التطعيم).

إذا كنت حامل فيروس التهاب الكبد B

• عدم التبرع بالدم او منح أعضاء أجهزة الجسم
• عدم تشارك ادواتك الشخصية التي قد يكون عليها دم اخرين (على سبيل الإشارة شفرات الحلاقة وفرشاة الاسنان ومقصات الاظافر)
• تغطية كل جرح مفتوح وتنظيف مكان الدم المرشوش بكلور الغير قابل للذوبان
• التطعيم ضد التهاب الكبد A

لو انتِ امرأة حامل

• الفحوصات للاتهاب الكبد B. الأمهات المصابة بالتهاب الكبد B يمكن ان تنقل المرض إلى الأطفال خلال فترة الولادة.

للالتهاب الكبد C

• في حال استخدام حقن المخدرات لا تقاسم الإبر او المحاقن او أدوات أخرى
• لا تشارك ادواتك الشخصية (على سبيل الإشارة شفرات الحلاقة وفرشاة الاسنان ومقصات الاظافر).
• التفكير في المخاطر إذا كنت ترغب في الوشم أو ثقب أجزاء مختلفة من الجسم (تأكد من استخدام أدوات معقمة
• استخدام الواقي الذكرى طوال فترة الاتصال الجنسي بكافة انواعه.

للالتهاب الكبد D

• التطعيم ضد التهاب الكبد ب هو الطريقة الوحيدة للوقاية
• الأشخاص المصابة بالتهاب الكبد B المزمن ينصح تجنب العادات ذات خطورة عالية للإصابة بفيروس التهاب الكبد D (على سبيل الإشارة تجنب استخدام المخدرات عن طريق الحقن)

متي ينبغي استشارة الطبيب

إذا كان في أعراض شديدة (القيء المستمر، اصفرار الجلد ومضاعفات) يحتاج الدخول الى المستشفى. إذا كنت تشك أنك قد تعرضت لفيروس التهاب الكبد B اطلب المساعدة الطبية الفورية حيث انه يمكن اعطاء العلاج الأكثر فعالية خلال ال 48 ساعة الأولى

التطعيم

ضد الالتهاب الكبد A

التطعيم الآمن والفعال للوقاية من التهاب الكبد A. يطلب اخذ جرعتين بفصل زمني ستة أشهر – عام واحد للحماية لفترة زمنية طويلة (20 عاما). الوقاية تبدأ من الأربعة أسابيع بعد الجرعة الأولى من التطعيم ويلزم اتخاذ في الاعتبار كل من له النية للسفر إلى البلاد ينصح ان يأخذ التطعيم ضد الالتهاب الكبد A.

المجموعة التي يجب ان تأخذ التطعيم ضد الالتهاب الكبد A هم خاصة:

• المسافرون إلى بلاد ظاهر فيها التهاب الكبد A بشكل مرتفع.
• الأشخاص الحساسة التي على اتصال مع مرضى يعانون من التهاب الكبد الحاد.
• السجناء وموظفي مؤسسات ذوي الإعاقة.
• متعاطي المخدرات بالحقن والرجال مثلي الجنس ومرضى الكبد المزمن.
• العاملين في المختبرات الذين في الاحتياج الى مواد قد تنقل المرض.

الالتهاب الكبد B

التطعيم الآمن والفعال ضد التهاب الكبد B. على ثلاث جرعات داخل العضل (0، 1 و6 أشهر). اليوم تطعيم الرضع والاطفال إجباريا وينصح تطعيم الاشخاص الخاضعة للفئات المعرضة لمخاطر أعلى مثل:

• موظفي في مؤسسات العلاجية (الأطباء والممرضين والممرضات والموظفين وطلاب المهن الطبية).
• أطباء الاسنان والموظفين المساعدين الذين على اتصال مباشر مع المرضى
• الموظفين ونزلاء المؤسسات لذوي التخلف العقلي
• موظفين مراكز قبول اللاجئين والمهاجرين والسجناء وموظفي السجن الذين على اتصال وثيق مع الأشخاص المعرضة للخطورة عالية (على سبيل الإشارة متعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي).
• مرضى غسيل الكلى او مرضى نقل الدم المتكرر
• اشخاص على انصال وثيق (الجنسي او العائلي) مع حاملي الفيروس
• المثليين جنسيا والأشخاص العاملة في الدعارة ومتعاطي مخدرات الحقن.
• اشخاص ذات علاقات جنسية متعددة وخاصة إذا كانوا مصابون بعدوى أخرى تنتقل بالاتصال الجنسي.
• المسافرون إلى بلاد ظاهر فيها المرض بشكل كثير
• مرضى الكبد المزمن (لا يعانون من مرض التهاب الكبد B)
• المرضى الذين سوف يجرى لهم عملية زرع الأعضاء او العظام.

التهاب الكبد C

لا يوجد تطعيم للالتهاب الكبد C

التهاب الكبد D

ينصح لالتهاب الكبد D اخذ التطعيم ضد التهاب الكبد B حيث ان فيروس التهاب الكبد D يطلب وجود فيروس التهاب الكبد B في جسم الانسان لكي يظهر.

التهاب الكبد E

لا يوجد تطعيم ضد التهاب الكبد E

---

المراجع
keelpno
nhs
cdc